Critérios para acolhimento noturno, segundo a equipe de um centro de atenção psicossocial / Criterios de recepción nocturna según el equipo del centro de atención psicosocial / Criteria for night reception according to the psychosocial care center team

RESUMO. O acolhimento noturno configura-se como um dos recursos oferecidos pelos Centros de Atenção Psicossociais de tipo III no cuidado aos sujeitos em sofrimento psíquico grave. Este estudo teve como objetivo identificar as percepções de profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial tipo III sobre os critérios para inserção e alta de usuários em acolhimento noturno. Trata-se de uma pesquisa qualitativa da qual participaram nove profissionais respondendo a um roteiro semiestruturado de entrevista sobre dados sociodemográficos e questões sobre o funcionamento e os critérios para o acolhimento noturno no referido serviço e realizada análise de conteúdo temática com os dados obtidos. A análise de conteúdo temática apontou que a estabilização da crise e a proteção à vida configuram-se como critérios centrais para a inserção no acolhimento noturno, o qual pode assumir tanto o sentido de vigilância sobre o comportamento do usuário quanto de oportunidade para desenvolver vínculo com a equipe. Diante disso, conclui-se que o acolhimento noturno tem função estratégica no manejo às situações de crise em saúde mental e que muitos são os desafios enfrentados pela equipe na interlocução dos diversos pontos da rede de atenção psicossocial no cuidado aos seus usuários.

RESUMEN. La recepción nocturna está configurada como uno de los recursos ofrecidos por los Centros de Atención Psicosocial Tipo III en la atención de sujetos con angustia psicológica severa. Este estudio tuvo como objetivo identificar las percepciones de los profesionales en un Centro de Atención Psicosocial tipo III sobre los criterios de inserción y alta de los usuarios en la atención nocturna. Es una investigación cualitativa en la que participaron nueve profesionales, que respondieron a un guión de entrevista semiestructurada sobre datos socidemográficos y preguntas sobre el funcionamiento y los criterios para la recepción nocturna en el servicio referido. El análisis del contenido temático se realizó con los datos obtenidos. El análisis de contenido temático de que la estabilización de la crisis y la protección de la vida son criterios centrales para la inserción en la recepción nocturna, que puede asumir tanto un sentido de vigilancia sobre el comportamiento del usuario como una oportunidad para desarrollar un vínculo con el paciente. equipo En vista de esto, se concluye que la atención nocturna tiene un papel estratégico en el manejo de situaciones de crisis en salud mental y que el equipo enfrenta muchos desafíos al hablar sobre los diferentes puntos de la red de atención psicosocial en el cuidado de sus usuarios.

ABSTRACT. Night care is one of the resources offered by Type III Psychosocial Care Centers in the care of subjects in severe psychological distress. This study aimed to identify the perceptions of professionals in a Psychosocial Care Center type III on the criteria for insertion and discharge of users in night care. It is a qualitative research in which nine professionals participated, responding to a semi-structured interview script about socidemographic data and questions about the functioning and criteria for night reception at the referred service. Thematic content analysis was performed with the data obtained. Thematic content analysis that the stabilization of the crisis and the protection of life are central criteria for insertion in the night reception, which can assume both a sense of vigilance about the user's behavior and an opportunity to develop a bond with the patient. team. In view of this, it is concluded that night care has a strategic role in managing crisis situations in mental health and that there are many challenges faced by the team when talking about the different points of the psychosocial care network in caring for its users.

Grupo operativo com psicólogos do SUS: das armadilhas ao brincar / Operative group with SUS psychologists: from traps to play / Grupo operativo con psicólogos del SUS: de la trampa al juego

Desenvolver habilidades para coordenar grupos é requisito importante do trabalho desenvolvido por psicólogos, especialmente quando vinculados a instituições de saúde pública. Este estudo foi uma pesquisa-ação amparada no enfoque clínico-qualitativo e desenvolvida a partir do dispositivo dos grupos operativos. O objetivo geral foi compreender como psicólogos percebem o trabalho grupal que oferecem em suas práticas laborais, a partir de vivências em grupos operativos de aprendizagem. Participaram 10 psicólogos atuantes em uma Unidade Ambulatorial de Atendimento Psicossocial - equipamento secundário da Rede de Atenção Psicossocial - de um município do interior de Minas Gerais. A ordenação de dados ocorreu a partir de emergentes grupais surgidos durante três sessões, e foram analisados a partir do diálogo com a literatura sobre grupos, em especial grupos em cenários institucionais. O processo grupal vivido fomentou recursos profissionais para lidar com a grupalidade. Expressões sobre dificuldades profissionais enfrentadas na coordenação de intervenções grupais apareceram e foram discutidas. O dispositivo "grupo" foi pensado como ferramenta possível de ser empregada para facilitar transformações e fomentar potenciais encontros humanos. Estudos futuros poderão ser direcionados a novas formas de compreender o trabalho grupal desenvolvido por esses e outros psicólogos, de realidades distintas da retratada.(AU)

Developing skills to coordinate groups is an important requirement for psychologists, especially when linked to public health institutions. This action research, supported by the clinical-qualitative approach, was developed based on the Operative Groups device. It sought to understand how psychologists perceive the group work they offer, based on experiences in operative learning groups. Ten psychologists, working in an Outpatient Psychosocial Care Unit - a secondary facility of the Psychosocial Care Network - in a city in rural Minas Gerais, participated in the study. Data ordering occurred from emerging groups listed during three group sessions, and were analyzed based on the literature on groups, especially groups in institutional settings. The group process experienced fostered professional resources for addressing groupness. Expressions about professional difficulties faced in coordinating group interventions emerged and were discussed. The "group" device was thought of as a possible tool to be employed to facilitate transformations and foster potential human encounters. Future studies may be directed to new ways of understanding the group work developed by these and other psychologists, from different realities from the one portrayed.(AU)

El desarrollo de habilidades en la coordinación de grupos es un requisito importante en el trabajo de los psicólogos, especialmente cuando están vinculados a instituciones de salud pública. Este estudio fue una investigación-acción respaldada por el enfoque clínico-cualitativo y desarrollada a partir del dispositivo de grupos operativos. Su objetivo general fue comprender cómo los psicólogos perciben el trabajo grupal que ofrecen en sus prácticas laborales a partir de experiencias en grupos de aprendizaje operativo. Participaron en el estudio diez psicólogos que laboran en una Unidad de Atención Psicosocial Ambulatoria (equipamiento secundario de la Red de Atención Psicosocial) de un municipio del estado de Minas Gerais, en Brasil. Se ordenaron los datos a partir de grupos emergentes que surgieron durante las tres sesiones grupales realizadas y analizadas con base en el diálogo con la literatura sobre grupos, especialmente en contextos institucionales. El proceso grupal experimentado ha potenciado los recursos profesionales para afrontar la agrupación. Surgieron y discutieron expresiones sobre las dificultades profesionales experimentadas en la coordinación de intervenciones grupales. Se pensó en el dispositivo "grupal" como una posible herramienta que se utilizaría para facilitar transformaciones y fomentar posibles encuentros humanos. Los estudios futuros pueden dirigirse a nuevas formas de entender el trabajo en grupo desarrollado por estos y otros psicólogos a partir de realidades distintas a la retratada.(AU)

Atendimento psicológico grupal: experiências de usuários de serviços do Sistema Único de Saúde / Group psychological care: experiences of users of the Sistema Único de Saúde services / Atención psicológica grupal: experiencias de los usuarios de los servicios del Sistema Único de Saúde

O emprego de práticas grupais tem sido descrito como um recurso útil para a atuação profissional de psicólogos e uma alternativa qualificada nos serviços em saúde. Nesse estudo, objetivou-se compreender como usuários atendidos por psicólogos, em modalidades terapêuticas grupais em serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), experienciam e significam o uso dessa ferramenta. Vinte usuários participaram da investigação e entrevistas individuais foram estratégias utilizadas para acessar suas experiências. A participação em grupos terapêuticos, em equipamentos de Atenção Primária ou Secundária, há mais de um mês, foram critérios para inclusão dos entrevistados. Os entrevistados relataram aprendizagens quando em grupos, legitimando atendimentos grupais como facilitadores da construção de vínculos com seus pares e promotores de saúde. Eles recuperaram o modelo de atendimento individual como parâmetro de atenção psicológica e apresentaram a questão do sigilo como um desafio a ser trabalhado nas realidades grupais. Novas pesquisas sobre experiências de usuários de atendimento grupal psicológico nos equipamentos de saúde do SUS permitirão ampliação dos achados.

The use of group practices has been described as a useful resource for the professional work of psychologists and a qualified alternative in health services. In this study, the objective was to understand how users cared for by psychologists, in group psychotherapeutic interventions, offered in services of the Sistema Único de Saúde (SUS) in Brazil, experience and signify the use of these devices. Twenty users participated in the investigation and individual interviews were strategies used to access their experiences. Participation in therapeutic groups, in Primary or Secondary Care equipment, for more than a month, were criteria for the inclusion of respondents. Respondents reported learning when in groups, legitimizing group care as facilitators of building bonds with their peers and as health promoters. They recovered the individual care model as a parameter of psychological care and presented the issue of secrecy as a challenge to be worked on in group realities. New research on the experiences of users of psychological group care in SUS health equipment will allow an expansion of the findings.

El uso de prácticas grupales se ha descrito como un recurso útil para la práctica profesional de los psicólogos y una alternativa calificada en los servicios de salud. En este estudio, el objetivo fue comprender cómo los usuarios atendidos por psicólogos, en intervenciones psicoterapéuticas grupales, ofrecidas en los servicios del Sistema Único de Saúde (SUS) en Brasil, experimentan y significan el uso de estos dispositivos. Veinte usuarios participaron de la investigación y las entrevistas individuales fueron estrategias utilizadas para acceder a sus experiencias. La participación en grupos terapéuticos, en equipos de Atención Primaria o Secundaria, durante más de un mes, fueron criterios de inclusión de los encuestados. Los encuestados informaron que aprendieron cuando estaban en grupos, legitimando el cuidado grupal como facilitadores de la construcción de vínculos con sus pares y promotores de salud. Recuperaron el modelo de atención individual como parámetro de la atención psicológica y presentaron el tema del secreto como un desafío a trabajar en las realidades grupales. Una nueva investigación sobre las experiencias de los usuarios de la atención psicológica grupal en los establecimientos de salud del SUS permitirá ampliar los hallazgos.

Operadores linguísticos das relações de poder no cuidado às pessoas com deficiência / Linguistic operators of power relations in the care of persons with disabilities / Operadores de lenguaje de las relaciones de poder en la atención a personas con discapacidad

Esse artigo analisa as construções discursivas das pessoas que operam o cuidado nos serviços ambulatoriais no Sistema Único de Saúde brasileiro e seus efeitos nos corpos de pessoas com deficiência. Trata-se de um estudo qualitativo e analítico, de abordagem cartográfica, com a participação de trabalhadoras, gestoras, usuárias-cidadãs e seus familiares, em um Centro Especializado em Reabilitação na Paraíba que oferta cuidado ambulatorial multiprofissional para quatro áreas da deficiência (física, intelectual, visual e auditiva) e para o transtorno do espectro do autismo. Identificamos diversos dispositivos disciplinares, dentre eles a operacionalização de diferentes códigos linguísticos que estruturam relações assimétricas de poder no controle dos corpos. Reconhecemos que as complexas relações de poder são imanentes ao campo da assistência à saúde, não exclusivamente da Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência. Identificar e dar visibilidade aos efeitos dessas relações na produção do cuidado em saúde permite balizarmos nossas atuações como seres políticos no mundo do cuidado.

This article analyzes the discursive constructions of people who provide care in outpatient services in the Brazilian Unified Health System and their effects on the bodies of people with disabilities. This is a qualitative and analytical study, with a cartographic approach, with the participation of workers, managers, user-citizens and their families, in a Specialized Rehabilitation Center in Paraíba that offers multidisciplinary outpatient care for four areas of disability (physical, intellectual, visual and auditory) and autism spectrum disorder. We identified several disciplinary devices, among them the operationalization of different linguistic codes that structure asymmetrical power relations in the control of bodies. We recognize that complex power relations are immanent in the field of health care, not exclusively in the Care Network for Persons with Disabilities. Identifying and giving visibility to the effects of these relationships in the production of health care allows us to define our actions as political beings in the world of care.

Este artículo analiza las construcciones discursivas de las personas que brindan atención en los servicios de consulta externa del Sistema Único de Salud de Brasil y sus efectos en los cuerpos de las personas con discapacidad. Se trata de un estudio cualitativo y analítico, de abordaje cartográfico, con participación de trabajadores, gestores, ciudadanos-usuarios y sus familias, en un Centro Especializado de Rehabilitación en Paraíba que ofrece atención para cuatro áreas de discapacidad (física, intelectual, visual y auditiva) y para el trastorno del espectro autista. Identificamos varios dispositivos disciplinarios, entre ellos la operacionalización de códigos lingüísticos, que estructuran relaciones asimétricas de poder en el control de los cuerpos. Reconocemos que las complejas relaciones de poder son inmanentes en el campo de la atención ala salud, no exclusivamente en la Red de Atención a s Personas con Discapacidad. Identificar y visibilizar los efectos de estas relaciones en la producción del cuidado en salud nos permite definir nuestras acciones como entes políticos en el mundo del cuidado.

"À espera da boa vontade": o racismo e o lugar do sujeito no sistema público de saúde brasileiro / "Esperando la buena voluntad": el racismo y el lugar del sujeto en el sistema de salud pública brasileño / "Waiting for goodwill": racism and the subject's place in the Brazilian public health system

Este artigo toma como perspectiva o olhar da(o) psicóloga(o) que atende e realiza pesquisas em serviços públicos de saúde brasileiros. Por meio de entrevistas individuais abertas com onze adultos que tiveram tumor de Sistema Nervoso Central na infância, objetiva discutir como as situações de racismo reverberam na clínica psicológica, impactam a escuta da(o) profissional e exigem que ela(e) se posicione na interface clínico-política na instituição a qual atua. Como resultado, traz algumas falas coletadas nas entrevistas que exemplificam questões discriminatórias e discute a partir de conceituações da psicanálise freudiana, com articulações de autores da filosofia. Reflete sobre intervenções da(o) psicóloga(o) de modo a recusar a perpetuação do racismo na condução dos casos atendidos e defende que essa não é função exclusiva dela(e). O papel social da(o) profissional de saúde precisa ser debatido na formação acadêmica para que todas(os) possam se implicar com o rompimento das narrativas e das ações discriminatórias.

Este artículo toma la perspectiva del psicólogo/a que asiste y realiza investigaciones en los servicios de salud pública brasileños. A través de entrevistas individuales abiertas con once adultos que tuvieron un tumor del sistema nervioso central en la infancia, se pretende discutir cómo las situaciones de racismo repercuten en la clínica psicológica, impactan la escucha del profesional y exigen que se posicione en la interfaz clínico-política de la institución en la que opera. Como resultado, se presentan algunos discursos recogidos en las entrevistas que ejemplifican temas discriminatorios y se argumentan desde las conceptualizaciones del psicoanálisis freudiano, articulando con aportes de autor/es desde la filosofía. Se reflexiona sobre las intervenciones del psicólogo para rechazar la perpetuación del racismo en el manejo de los casos tratados y se defiende que esa no es su función exclusiva. El rol social del profesional de la salud necesita ser discutido en la formación académica para que todos puedan involucrarse en la ruptura de narrativas y acciones discriminatorias.

This article adopts the psychologist's perspective who attends and conducts research in Brazilian public health services. Through indepth interviews with eleven adults who suffered from a tumour of the Central Nervous System during childhood, the aim is to discuss how racism situations reverberate in the psychological clinic, impact the listening of the professional and demand self-positioning in the clinicalpolitical interface of the institution where the professional works. Some narratives from the interviews are used as examples of discrimination, which are discussed based on Freud's psychoanalysis concepts, with the support of philosophy authors. The psychologists' intervention is reflected upon to refuse the perpetuation of racism in treating the cases and supports the idea that this is not their exclusive function. The social role of healthcare professionals must be discussed in academic training so that everyone can be involved in disrupting discriminatory narratives and actions.

Mental Health Stigma Associated Among Professionals of Primary Health Care / Estigma Associado à Saúde Mental Entre Profissionais da Atenção Básica à Saúde / Estigma Asociado a la Salud Mental Entre los Profesionales de Atención Primaria de Salud

Abstract This study seeks to analyze the association between stigma towards people with mental health problems among Primary Health Care professionals in relation to sociodemographic, contact, and participation variables in mental health actions. The sample was composed of 289 professionals from Rio Grande do Sul/Brazil. We used a sociodemographic questionnaire; Mental Health Knowledge Questionnaire (MAKS-BR); Attribution Questionnaire (AQ-26B); and Mental health items of the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care (PMAQ-AB). Less attribution of stigma is related to greater knowledge in mental health, having mental health training, and performing mental health activities. Among the variables that most influence the relationship between knowledge and the attribution of stigma are personal contact, training, and performing mental health actions. Results point to the importance of mental health practices in Primary Care and team training to reduce stigma.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre estigma a pessoas com problemas de saúde mental entre profissionais da Atenção Básica em relação a variáveis sociodemográficas, de contato e de participação em ações de saúde mental. Participaram 289 profissionais do Rio Grande do Sul/Brasil. Utilizaram-se Questionário sociodemográfico; Questionário de Conhecimento em Saúde Mental (MAKS-BR); Questionário de Atribuição (AQ-26B); Itens de saúde mental do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da AB. Menor atribuição de estigma está relacionado a maior conhecimento em saúde mental, ter formação em saúde mental e realizar atividades de saúde mental. As variáveis que mais influenciam a relação entre conhecimento e atribuição de estigma são: o contato pessoal, formação e realizar ações de saúde mental. Os resultados apontam a importância das práticas de saúde mental na Atenção Básica e da formação das equipes para a redução do estigma.

Resumen Este estudio tiene como objetivo analizar el estigma a las personas con problemas de salud mental entre los profesionales de Atención Primaria y su asociación con las variables sociodemográficas, de contacto y participación en acciones de salud mental. Participaron 289 profesionales de Rio Grande do Sul (Brasil). Se utilizaron el cuestionario sociodemográfico; el Cuestionario de Conocimientos sobre Salud Mental (MAKS-BR); el Cuestionario de Asignación (AQ-26B); y los Ítems de salud mental del Programa Nacional de Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Primaria. Una menor atribución de estigma se relacionó con mayor conocimiento sobre salud mental, tener formación en salud mental y realizar actividades de salud mental. Entre las variables que más influyen en la relación entre conocimiento y atribución de estigma se encuentran el contacto personal, la formación y la realización de acciones de salud mental. Los resultados muestran la importancia de las prácticas de salud mental en Atención Primaria y la formación de equipos para reducir el estigma.

População em situação de rua: trabalho em equipe e intersetorial / Population in street situation: team work and intersectionality / Población en situación de calle: trabajo en equipo e intersectorial

Este artigo tem por objetivo discutir o trabalho em equipe e intersetorial nas políticas sociais, na área da Saúde e Assistência Social, que assistem à População em Situação de Rua. A pesquisa empreendida é de natureza qualitativa. Para produção de dados, fez-se uso de entrevista semiestruturada, observação no cotidiano dos serviços e diário de campo. Participaram do estudo 15 profissionais integrantes das equipes dos serviços especializados na assistência à População em Situação de Rua, sendo cinco do Consultório na Rua e 10 do Centro Especializado para População em Situação de Rua. O perfil do público assistido, composto por necessidades complexas e que se estendem aos diversos núcleos profissionais e políticas setoriais, exige outras nuances ao fazer profissional: a imperatividade do trabalho em equipe e intersetorial. Embora imprescindível, tal perspectiva de trabalho colaborativo e em rede enfrenta desafios que comprometem a resolutividade e qualidade da assistência prestada.

This paper aims to discuss team and intersectoral work in social policies, in the field of Health and Social Care, that assist Population in Street Situation. The research carried out is of qualitative nature. For data production, we used a semi-structured interview script, observation of the services, and field diary. Participants were 15 professionals who are part of the teams of specialized services in care of Population in Street Situation, five of them were from the Street Clinic, and ten from the Centre for Population in Street Situation. The profile of the public attending these services, composed by complex needs, which are extended to several professional nuclei and sector politics, print other nuances to professional practice, such as the need for team and intersectoral work, which, although indispensable, face challenges that compromise the quality and resolution of the care provided.

Este artículo objetivó discutir el trabajo en equipo e intersectorial en las políticas sociales, en el área de la Salud y Asistencia Social, que asisten a la Población en Situación de Calle. Esta investigación tiene naturaleza cualitativa. Se utilizó entrevista semiestructurada, observación del cotidiano de los servicios y uso de diario de campo. Participaron del estudio 15 profesionales miembros de los equipos de los servicios especializados en asistencia a la Población en Situación de Calle, siendo cinco del Consultorio en la Calle y diez del Centro Especializado para la Población en Situación de Calle. El perfil del público asistido, compuesto de necesidades complejas y que se amplían a los diversos núcleos profesionales y políticas sectoriales, imprime otros matices al hacer profesional, como el imperativo del trabajo en equipo e intersectorial, que, aunque sean esenciales, enfrentan desafíos que comprometen la resolución y calidad de la asistencia proporcionada.

Educação permanente em saúde para agentes comunitários: um projeto de promoção de saúde / Continuing education in health with community workers: a project of health promotion

Este trabalho objetiva relatar a experiência de um trabalho de educação permanente em saúde realizado com Agentes Comunitários de Saúde (ACS). As ações são realizadas por meio de um projeto de extensão vinculado ao Departamento de Psicologia de uma Universidade Federal do Sul do Brasil. O trabalho vem sendo desenvolvido desde 2013, com periodicidade mensal e conta com a participação dos ACS de uma Unidade Básica, localizada na região norte de um município do Rio Grande do Sul. A proposta tem possibilitado a troca de informações e experiências, por meio da reflexão e problematização, tanto do saber científico quanto da prática profissional. Além disso, pode-se constatar que os encontros têm o potencial de aliviar angústias e promover saúde aos ACS, além de ampliar as possibilidades de compreensão das problemáticas vivenciadas, buscando estratégias para lidar com elas. Destaca-se, ainda, a importância da integração entre a Universidade, a Unidade de Saúde e os ACS.

This study aims to report the experience of a proposal of education in health carried out with Community Health Workers (CHW). Actions were done based on an extension project, part of the activities of the Psychology Department of a Federal University in Southern Brazil. Such work is being done since 2013, on a monthly basis, and participants are CHW of a Primary Health Care Unit located in the north side of a city in the state of Rio Grande do Sul. The proposal has enabled sharing of information and experiences through reflection and questioning, regarding both scientific knowledge and professional practice. Moreover, the experience evidences that the meetings have the potential for relieving anxiety and promoting health among CHW, in addition to expanding their possibilities of understanding the problems experienced and finding strategies to cope with them. The study highlights the relevance of the integration among University, Primary Health Care Units and CHW.

Discourse Analysis of the Attributions of Causality and Responsibility for the Occurrence of Leptospirosis / Análise Discursiva das Atribuições de Causalidade e Responsabilidade pela Ocorrência da Leptospirose / Análisis Discursivo de Asignaciones de Causalidad y Responsabilidad de la Ocurrencia de Leptospirosis

Abstract When attributing the causes and agents responsible for a public health problem, people position themselves discursively. This study aimed to analyze utterances attributing causality and responsibility for a neglected disease in Brazil: human leptospirosis. A qualitative method was adopted, using semi-structured interviews and discourse analysis by dialogical maps. Nine interlocutors participated in the study. They were indicated by managers and health professionals, considering their competence to talk about practices and experiences related to the control of the disease. Our results show five simultaneous types of attribution in the utterances, indicating variability. However, we also identified traces of discursive patterns associated with the positions occupied by interlocutors within the healthcare network. Then, we articulated a critical reflection on the potential effects of these patterns. We suggest complementary studies to be performed, associating attributions with actions aiming to reduce leptospirosis cases.

Resumo As pessoas se posicionam discursivamente ao atribuir causas e responsáveis por um problema de saúde pública. Este estudo teve por objetivo analisar enunciados sobre essas atribuições no que se refere a uma doença negligenciada no Brasil: a leptospirose humana. O método adotado é qualitativo, faz uso de entrevistas semipadronizadas e análise discursiva com mapas dialógicos. Participaram do estudo nove interlocutores, indicados por gestores e profissionais da área de saúde por sua competência para falar das práticas e experiências relacionadas ao controle da enfermidade. Os resultados mostraram a emergência de cinco tipos de atribuição que ocorriam simultaneamente nos enunciados, o que indica uma variabilidade atributiva. Embora haja variabilidade, é possível identificar também indícios de padrões discursivos relacionados às posições ocupadas pelos interlocutores na rede de saúde. Uma reflexão crítica sobre os efeitos potenciais desses padrões é realizada. Estudos complementares sobre a relação entre atribuições e ações para reduzir casos da doença são sugeridos.

Resumen Las personas se posicionan discursivamente en la atribución de causas y responsabilidad para un problema de salud pública. Este estudio tuvo como objetivo analizar las declaraciones de estas atribuciones con respecto a una enfermedad descuidada en Brasil: la leptospirosis humana. Se adoptó el método cualitativo, con entrevistas semiestandarizadas, y se hizo el análisis discursivo con mapas dialógicos. Participaron en el estudio nueve interlocutores designados por gerentes y profesionales de la salud por su competencia para hablar sobre las prácticas y experiencias relacionadas con el control de esta enfermedad. Los resultados mostraron cinco tipos de atribución que ocurrieron simultáneamente en las declaraciones, lo que indica una variabilidad de atribución. Aunque existe la variabilidad, también es posible identificar signos de patrones discursivos relacionados con las posiciones ocupadas por los interlocutores en la red de salud. Se reflexiona críticamente sobre el potencial de los efectos de estos patrones. Se sugieren estudios complementarios sobre la relación entre las atribuciones y las acciones para reducir los casos de la enfermedad.

Interfaces entre Psicologia, Educação e Saúde - um relato de prática profissional / Interfaces entre Psicología, Educación y Salud - un relato de práctica profesional / Interfaces between Psychology, Education and Health - a report on professional practice

Este é um relato de prática profissional do psicólogo escolar e educacional na área da saúde. Trata-se de um campo de atuação pouco divulgado ou reconhecido e este artigo visa colaborar para dar visibilidade a ele. O trabalho aqui apresentado é desenvolvido na Escola Municipal de Saúde Pública de Goiânia, no estado de Goiás, e se fundamenta na Educação Permanente em Saúde. O psicólogo escolar é o profissional que oferece contribuições dessa ciência para os processos de ensino aprendizagem e da educação como um todo. A Psicologia na saúde pública tem várias frentes de atuação e a educação na saúde é uma delas. O psicólogo escolar e educacional pode atuar nos processos educativos para profissionais de saúde, buscando como fim último aprimorar a qualidade do serviço prestado por eles. Além disso, pode colaborar com as instituições de ensino formais na formação de futuros profissionais. Enfim, o psicólogo escolar na saúde tem muito a contribuir na melhoria do atendimento à população e na busca por uma saúde de qualidade que atenda às necessidades reais do usuário.

Este es un relato de práctica profesional del psicólogo escolar y educacional en el área de la salud. Se trata de un campo de actuación poco divulgado o reconocido y este artículo tiene por objetivo colaborar para dar visibilidad a ellos. El estudio aquí presentado fue desarrollado en la Escuela Municipal de Salud Pública de Goiânia, en el estado de Goiás, y se fundamenta en la Educación Permanente en Salud. El psicólogo escolar es el profesional que ofrece contribuciones de esta ciencia para los procesos de enseñanza aprendizaje y de la educación como un todo. La Psicología en la salud pública tiene varias frentes de actuación y la educación en la salud es una de ellas. El psicólogo escolar y educacional puede actuar en los procesos educativos para profesionales de salud, buscando como fin último perfeccionar la calidad del servicio prestado por ellos. Además de eso, puede colaborar con las instituciones de enseñanza formales en la formación de futuros profesionales. En suma, el psicólogo escolar en la salud tiene mucho a contribuir en la mejora de la atención a la populación y en la búsqueda por una salud de calidad que cumpla a las necesidades reales del usuario.

This is a report of the professional practice of the school and educational psychologist in the health area. It is a field of activity little known or recognized and this article aims to collaborate to give visibility to it. The work presented here is developed at the Goiânia Municipal School of Public Health, in the state of Goiás, and is based on Permanent Health Education. The school psychologist is the professional who offers contributions of this science to the processes of teaching, learning and education as well as one all. Public health Psychology has several fronts and health education is one of them. The school and educational psychologist can act in the educational processes for health professionals, seeking ultimately to improve the quality of service provided by them. In addition, it can collaborate with formal education institutions in training future professionals. Finally, the school psychologist inside the health system has much to contribute to the improvement of care to the population and the search for quality health that meets the real needs of the user.

Oficinas grupais para promoção de saúde: experiência com trabalhadoras da atenção primária / Group workshops for health promotion: experience with primary health care workers / Oficinas grupais para promoción de salud: experiencia con trabajadores de la atención primaria a la salud

O trabalho grupal inserido em instituições e no âmbito da saúde pública tem sido ressaltado como relevante e necessário, dado o potencial que tem para promover saúde e fortalecer o vínculo entre pessoas. O estudo teve por objetivo relatar a experiência profissional acadêmica de realização de intervenções em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do interior mineiro. Quatro encontros com trabalhadoras de UBS, de uma hora, foram realizados, no formato de oficinas grupais. Eles foram coordenados por equipe de 4 estudantes de Psicologia, sob supervisão de professores vinculados a uma universidade pública federal, e tinham inspiração no modelo teórico-técnico dos grupos operativos de ensino e aprendizagem. As experiências geraram resultados que permitiram às funcionárias expressarem sentimentos e ideias e refletirem sobre estratégias que poderiam ser adotadas para enfrentamento de insatisfações no contexto laboral, notadamente caracterizado por precarização de relações e condições de trabalho. O processo grupal desenvolvido foi considerado ferramenta que propiciou a criação de espaços para reflexões coletivamente construídas sobre o próprio trabalho e sobre as limitações e potencialidades que lhe são inerentes, ensejando, ainda, o pensar sobre as relações entre pares.

Group work within institutions and in the field of public health has been highlighted as relevant and necessary given the potential it has to promote health and strengthen the bond between people. This study aimed to report the academic professional experience of performing interventions in a Primary Health Care Service within Minas Gerais state, Brazil. Four meetings were held with the workers in the form of group workshops (during 1-hour each). They were coordinated by a group composed of four Psychology students under the supervision of teachers that are affiliated to a public university and were inspired by the theoretical-technical model of the teaching and learning operating groups. The experiences reproduced results that allowed the participants to express feelings, thoughts and also to reflect on strategies that could be adopted to coping dissatisfaction at work environment, especially characterized by precarious relations and working conditions. The developed group process was considered a tool that allowed the creation of spaces for reflections collectively built on the work itself and on the limitations and potentialities that are inherent to it, also leading to thinking about peer relations.

El trabajo grupal insertado en instituciones y en el ámbito de la salud pública ha sido resaltado como relevante y necesario, dado el potencial que tiene para promover salud y fortalecer el vínculo entre personas. El estudio tuvo por objetivo relatar la experiencia profesional académica de la realización intervenciones en una Unidad Básica de Salude (USB) del interior minero. Cuatro encuentros con trabajadoras de la UBS, de 1h, fueron realizados, en el formato de oficinas grupales. Ellos fueron coordinados por un equipo de 4 estudiantes de Psicología, bajo supervisión de profesores vinculados a una universidad pública federal, y tenían inspiración en el modelo teórico-técnico de los grupos operativos de enseñanza y aprendizaje. Las experiencias generaron resultados que permitieron a los funcionarios expresar sentimientos e ideas y reflexionar sobre las estrategias que pudieran ser adoptadas para el enfrentamiento de la insatisfacción en el contexto laboral, caracterizado por la precarización de las relaciones y las condiciones de trabajo. El proceso grupal desarrollado fue considerado una herramienta que propició la creación de espacios para reflexiones colectivas construidas sobre el propio trabajo y sobre las limitaciones y potencialidades que son inherentes y que el pensamiento sobre las relaciones entre pares.

Dispositivos e conexões da rede de atenção psicossocial (RAPS) de Porto Alegre - RS / Devices and connections in the psychosocial assistance network (RAPS) of Porto Alegre - RS / Dispositivos y conexiones de la red de atención psicosocial de Porto Alegre - RS

O estudo objetiva conhecer os dispositivos de trabalho que favorecem a funcionalidade da Rede de Atenção Psicossocial, através da perspectiva de trabalhadores de Porto Alegre, e investigar como acontece a articulação entre os diferentes pontos da rede. Trata-se de pesquisa qualitativa, com delineamento exploratório-descritivo. Foram entrevistados treze profissionais da saúde dos diferentes níveis de atenção e as entrevistas foram submetidas à Análise de Conteúdo. Os resultados foram divididos em dois eixos temáticos: (1) dispositivos que auxiliam na formação e funcionalidade da rede e (2) conexão entre os pontos da rede: afastamentos e dificuldades na articulação. A partir do exposto, considera-se que as equipes aderem ao movimento de mudança da lógica de assistência e esforçam-se em estreitar a comunicação entre si, embora existam práticas ainda incipientes. Evidencia-se o fato de que há pouco contato entre os hospitais e demais serviços, sendo este um trabalho a ser desenvolvido nas equipes.

The goals of this study are to know the work devices which favor the Psychosocial Assistance Network from the workers’ perspective in Porto Alegre, and to investigate how the articulation among different points of the network happens. It is a qualitative research, with an exploratory-descriptive design. We interviewed thirteen health care professionals from several levels of care, and the interviews were analyzed with Content Analysis. We split the results into two thematic axes: (1) devices which help creating and featuring the network, and (2) connection among the network points: estrangement and difficulties in the articulation. From these, we consider that professionals adhere to the movement of changing the assistance logic, and try to narrow communication among themselves, even though some practices are still at the beginning. We highlight the fact that there is little contact between hospitals and other health care services, being this one of the points to be developed in the teams.

El objetivo del estudio fue evaluar los dispositivos de trabajo que favorecen la funcionalidad de la Red de Atención Psicosocial (RAPS) desde la perspectiva de los trabajadores de Porto Alegre; y investigar como lo hace la articulación entre los puntos de la red. Es una investigación cualitativa con un diseño exploratorio descriptivo. Trece trabajadores de los diferentes niveles de atención fueron entrevistados y las entrevistas fueron sometidas a análisis de contenido. Los resultados se dividieron en: (1) dispositivos que ayudan en la formación y funcionalidad de la red y (2) conexión entre los puntos: dificultades en la articulación. Se considera que los equipos están cambiando la lógica de servicio y se esfuerzan para la comunicación más cerca entre sí, aunque todavía hay prácticas incipientes. Es evidente el hecho de que hay muy poco contacto entre los hospitales y otros servicios, que es un trabajo a realizar en equipos.

A atuação dos psicólogos em Unidades de Saúde da Família: Relações entre Gênero Profissional e saúde / The performance of psychologists in Family Health Units: Relations between Professional Gender and health / El desempeño de los psicólogos en las Unidades de Salud de la Familia: Relaciones entre el Género Profesional y la salud

Esse estudo se propõe a descrever as percepções que os psicólogos têm acerca das atividades de trabalho que desenvolvem nas Unidades de Saúde da Família (USF) e os efeitos do trabalho percebidos por esses profissionais em sua saúde. Para tanto, utiliza-se a análise da atividade de trabalho do psicólogo em serviços de APS, inspirando-se nas abordagens da Ergonomia francesa e da Clínica da Atividade. Foram realizados cinco encontros com seis psicólogas de USF e empregada a técnica de instrução ao sósia com três participantes desse grupo. Os encontros e as instruções ao sósia foram gravados, e os conteúdos foram analisados por meio da análise do discurso. Discute-se a fragilidade do coletivo e do Gênero Profissional de psicólogos atuantes em USF, acarretando na atuação solitária e consequente dificuldade para lidar com as demandas e os desafios do cotidiano de trabalho, bem como o impacto na saúde desses trabalhadores.

This study aims to describe the perceptions that psychologists have about the work activities they develop in Family Health Units (FHU) and the effects from work perceived by these professionals on their health. In order to do so, we analyzed the work activity of the psychologist in PHC services, drawing on the approaches of the French Ergonomics and Clinic of the Activity. We held five meetings with six FHU psychologists and applied the instruction to the double technique with three participants of this group. We recorded the meetings and instructions to the double and analyzed the data with discourse analysis. We discuss the fragility of the collective and of the Professional Gender of psychologists working in FHU, resulting in solitary action and consequent difficulty in dealing with the demands and challenges of daily work, as well as the impact it has on these worker's health.

Este estudio se propone describir las percepciones que los psicólogos tienen acerca de las actividades de trabajo que desarrollan en las Unidades de Salud de la Familia (USF) y los efectos del trabajo percibidos por esos profesionales en su salud. Para ello, se utiliza el análisis de la actividad de trabajo del psicólogo en servicios de APS, inspirándose en los enfoques de la Ergonomía francesa y de la Clínica de la Actividad. Se realizaron cinco encuentros con seis psicólogas de USF y empleada la técnica de instrucción al sósia con tres participantes de ese grupo. Los encuentros y las instrucciones al sósia fueron grabados, y los contenidos fueron analizados por medio del análisis del discurso. Se discute la fragilidad del colectivo y del Género Profesional de psicólogos actuantes en USF, acarreando en la actuación solitaria y consecuente dificultad para lidiar con las demandas y los desafíos del cotidiano de trabajo, así como el impacto en la salud de esos trabajadores.

Matriciamento em saúde mental: obstáculos, caminhos e resultados / Matrix support in mental health: obstacles, paths and results / Apoyo "matricial" en salud mental: obstáculos, caminos y resultados

Este estudo objetivou, por meio de uma revisão integrativa da literatura, estabelecer um panorama da produção científica brasileira sobre o matriciamento em saúde mental, com foco na articulação entre a atenção primária e os CAPSs. Para tanto, foram consultadas as bases de dados PePSIC e SciELO-Brasil. As referências selecionadas foram avaliadas independentemente de acordo com um conjunto de dimensões. O corpus foi constituído por 16 referências, tendo-se observado a predominância de estudos empíricos, qualitativos e voltados à implementação ou ao funcionamento do matriciamento. Verificou-se que o matriciamento pode contribuir de diferentes maneiras para a qualificação da assistência em saúde mental, mas ainda há uma série de obstáculos, alguns mais evidentes e outros mais velados, a serem transpostos nesta direção.

This study aimed, through an integrative review of the literature, establish an overview of the Brazilian scientific production about matrix support in mental health, focusing on the articulation between primary care and CAPSs. For that much, PePSIC and SciELO-Brasil databases were consulted. The selected references were evaluated independently according to a set of dimensions. The corpus was constituted by 16 references, noting the majority of empiric and qualitative studies, directing at the implementation or the functioning of the matrix support. It has been found that matriciation can contribute in different ways to the qualification of mental health care, but there are still a number of obstacles, some more evident and others more veiled, to be transposed in this direction.

Este estudio tiene como objetivo, por medio de una revisión integrativa de la literatura, establecer un panorama de la producción científica brasileña sobre el apoyo "matricial" en salud mental, con foco en la articulación entre la atención primaria y los CAPSs. Para eso, fueron consultadas las bases de datos PePSIC y SciELO-Brasil. Las referencias seleccionadas fueron evaluadas independientemente de acuerdo con un conjunto de dimensiones. El corpus fue constituido por 16 referencias, se observo el predominio de estudios empíricos, cualitativos y orientados para la implementación o al funcionamiento del apoyo "matricial". Se ha comprobado que el apoyo "matricial" puede contribuir de diferentes maneras para la cualificación de la asistencia en salud mental, pero todavía hay una serie de obstáculos, algunos más evidentes y otros más velados, a ser transpuestos en esta dirección.

Factors Associated with Satisfaction with a Community Mental Health Service / Fatores Associados à Satisfação com um Serviço Comunitário de Saúde Mental / Factores Asociados con la Satisfacción con un Servicio de Salud Mental de la Comunidad

Abstract This study's objective was to simultaneousy assess the factors associated with the satisfaction of 84 patients and 84 family members with treatment and the satisfaction of 67 professionals with the work performed in a mental health service. This is a quantitative cross-sectional study with a correlational design and multivariate data analysis. The participants responded to satisfaction scales and sociodemographic questionnaires. The results indicate that the following variables predicted the level of satisfaction: age at onset of psychiatric disorder; being supported by the professionals; receiving information about treatment; level of education; and years of work in mental health services. The results reveal that establishing a partnership with the families of patients is important to ensuringtheir satisfaction and treatment adherence, while the way the public health system manages the professionals' careers has contributed to their dissatisfaction, requiring urgent reformulation.

Resumo Este estudo teve por objetivo avaliar, simultaneamente, os fatores associados à satisfação de 84 pacientes e de 84 familiares com o tratamento recebido e a satisfação de 67 profissionais com o trabalho realizado em um serviço de saúde mental. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, de corte transversal, com delineamento correlacional e análise de dados multivariada. Os participantes responderam questões das Escalas de Satisfação e questionários sociodemográficos. Os resultados apontaram que as variáveis idade de início do transtorno psiquiátrico, receber o apoio dos profissionais, receber informações sobre o tratamento, nível de escolaridade e tempo de trabalho em saúde mental foram preditoras do grau de satisfação. A parceria com as famílias dos pacientes é importante para garantir sua satisfação e adesão ao tratamento. A forma como o sistema público de saúde gerencia a carreira dos profissionais tem contribuído para a sua insatisfação, necessitando de reformulações urgentes.

Resumen Este estudio evaluó tanto los factores asociados con la satisfacción de 84 pacientes y 84 miembros de la familia con el tratamiento recibido y la satisfacción de 67 profesionales para trabajar en un servicio de salud mental. Se trata de una investigación cuantitativa, de corte transversal, con delineamiento correlacional y análisis de datos multivariada. Los participantes respondieron a las preguntas de las escalas de satisfacción y cuestionarios demográficos. Los resultados mostraron que las variables: edad de inicio del trastorno psiquiátrico, reciben el apoyo de profesionales, reciben información sobre el tratamiento, el nivel de educación y tiempo de trabajo en la salud mental eran predictores de la satisfacción. Los resultados mostraron que la asociación con las familias de los pacientes es importante para asegurar su satisfacción y adherencia al tratamiento y la forma en que el sistema de salud pública gestiona la carrera profesional ha contribuido a su insatisfacción que requiere reformulaciones urgentes.

Consultório na Rua: percepção de profissionais e usuários sobre redução de danos / Street Office: perception of professionals and users about harm reduction

O estudo objetivou descrever ações de Redução de Danos (RD) desenvolvidas no Consultório na Rua (CR) do município de Goiânia, segundo relatos de profissionais e de pessoas atendidas. Participaram nove profissionais e quatro usuários de álcool e outras drogas em situação de rua. A metodologia foi qualitativa com roteiros de entrevista e utilização da análise de conteúdo. Categorias foram identificadas a partir de relatos dos profissionais: o foco do CR é RD e não abstinência; CR e RD favorecem escuta e vínculo. Quanto aos usuários foram identificadas categorias como: reduziu o consumo de substâncias psicoativas; equipe acompanha e orienta sobre RD. As contribuições direcionam-se ao aperfeiçoamento das políticas públicas para a atenção de pessoas usuárias em situação de rua.

The study aimed to describe actions of Harm Reduction (HR), developed in the street office (SO) in Goiânia, according to reports from professionals and people served. Participants were nine professionals and four users of alcohol and other drugs on the streets. The methodology was qualitative with interview scripts and using content analysis. Categories have been identified from reports of professionals: the focus of SO and HR is not abstinence; SO and HR favor listening and bonding. Regarding users categories were identified: reduced consumption of psichoatives substances; the team supports and advises on HR. The research contributions are directed to the improvement of public policies to the attention of users of psichoatives substances on the streets.

Levantamento da rede de atenção aos usuários de drogas: Um estudo exploratório / Survey of the care network for drug users: An exploratory study / Survey de la red de atención a los usuarios de drogas: Un estudio exploratorio

O presente estudo realizou um levantamento e análise da rede de atenção aos usuários de drogas de Juiz de Fora, Minas Gerais. Os procedimentos utilizados foram: 36 entrevistas e coleta de informações sobre os serviços junto a gestores/profissionais e em bases de dados. Foram identificados 184 serviços assistenciais, sendo 114 do setor saúde, 16 da assistência social e 54 recursos comunitários. Apesar da heterogeneidade de dispositivos e abordagens, existe uma hegemonia de oferta de serviços não governamentais na assistência aos usuários de drogas. As seguintes conclusões são feitas: necessidade de ampliação da rede de atenção básica; implantação de mais Centros de Atenção Psicossocial em álcool e drogas; expansão da rede atenção psicossocial; reestruturação da atenção a mulheres, crianças e adolescentes; ampliação da rede de urgência e emergência; e maior distribuição dos serviços, principalmente os governamentais especializados.

The study surveyed and analyzed the care network for drug users of Juiz de Fora, Minas Gerais. The proceedings were: 36 interviews and data collection about services with managers/professionals and on databases. One hundred eighty four care services were identified, with 114 of the health sector, 16 from social care and 54 community resources. Despite the heterogeneity of devices and approaches, there was a hegemony of non-governmental service provision in the care of drug users. The following conclusions are made: need of expanding primary care network; deployment of more Psychosocial Care Centers for alcohol and drugs; expansion of psychosocial care network; rearrangement of care to women, children and adolescents; expansion of the emergency and urgent care network; and greater distribution of services, especially the governmental ones that are specialized for drug users.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la red de atención a los usuarios de drogas de Juiz de Fora, Minas Gerais. Los procedimientos utilizados fueron: 36 entrevistas y recopilación de informaciones con los gerentes/profesionales y em las bases de datos. Fueran identificados 184 servicios de atención, siendo 114 de la salud, 16 de la asistencia social y 54 recursos comunitarios. A pesar de la heterogeneidad de los dispositivos y enfoques, hay una hegemonía en la prestación de servicios no gubernamentales a los usuarios de drogas. Las siguientes conclusiones son realizadas: necesidad de expansión de la atención primaria; más Centros de Atención Psicosocial - alcohol y drogas; expansión de la red de atención psicosocial; reestructuración de la atención a las mujeres, niños y adolescentes; ampliación de la red de atención de emergencia y urgencia; y una mayor distribución de los servicios, especialmente los especializado gubernamentales.

Saúde mental de psicólogos atuantes em serviços de atenção primária à saúde / Mental health of psychologists working in primary health care services / Salud mental de psicólogos en servicios de atención primaria de salud

Este estudo objetivou conhecer e caracterizar o trabalho do psicólogo na atenção primária à saúde e seus efeitos na saúde desses profissionais. Participaram da pesquisa 32 psicólogos que atuam em serviços públicos de atenção à saúde no estado do Espírito Santo. Os participantes responderam a um questionário online composto pelos seguintes instrumentos: JCQ, WHOQOL-bref, SRQ-20; e questões sociodemográficas. Os resultados indicam que o trabalho do psicólogo nesses espaços caracteriza-se enquanto trabalho ativo, no entanto observou-se um nível elevado de adoecimento mental e baixa qualidade de vida dentre os participantes. Além disso destacou-se, na saúde mental dos trabalhadores, uma maior influência da demanda psicológica do trabalho do que do controle. A dimensão controle parece não contribuir positivamente para a saúde dos trabalhadores como previsto no modelo teórico. Por fim, indicam-se estratégias para melhoria do trabalho, com foco na demanda psicológica (AU).

This study aimed to characterize the work of psychologists in primary health care and its effects on their health. The participants were 32 psychologists working in public health care services in the state of Espírito Santo. Participants responded to an online questionnaire consisting of the following instruments: JCQ, WHOQOL-BREF, SRQ-20; and sociodemographic questions. The results indicate that the psychologist's work in these areas is characterized as active work, however there was a high level of mental illness and poor quality of life among the participants. Also highlighted is a greater influence of psychological demands than the influence of control on workers' mental health. The dimension "control" does not seem to contribute positively to the health of workers as hypothesized by the theoretical model. Finally, strategies for improving these professionals' work are indicated, focusing on the psychological demand (AU).

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el trabajo del psicólogo en la atención primaria de salud y sus efectos sobre la salud de estos profesionales. Los participantes fueron 32 psicólogos que trabajaban en servicios de salud pública del estado de Espírito Santo; los cuales respondieron un cuestionario en línea compuesto por los instrumentos: JCQ, WHOQOL-BREF, SRQ-20 y preguntas sociodemográficas. Los resultados indican que el trabajo del psicólogo en estos espacios se caracteriza por ser un trabajo activo, pero se observó un nivel elevado de enfermedad mental y baja calidad de vida entre los participantes. Se destacó en la salud mental de los trabajadores, una mayor influencia de la demanda psicológica del trabajo más que del control. La dimensión control no pareció contribuir positivamente a la salud de los trabajadores como es previsto en el modelo teórico. Por último, se indican estrategias para mejorar el trabajo enfocadas en la demanda psicológica (AU).

Assessment of patient, family and staff satisfaction in a mental health service / Avaliação da satisfação dos pacientes, familiares e profissionais com um serviço de saúde mental / Evaluación de la satisfacción de los pacientes, familiares y profesionales con un servicio de salud mental

Psychosocial Care Centers (CAPS) provide care to people with psychiatric disorders and aim to reinsert them into the community. Assessing these services is important to maintaining quality. This study assessed the satisfaction level of 84 patients, 84 family caregivers and 67 professionals from a large center of mental health care center (CAPS-III). Structured interviews were individually held by applying the Satisfaction with Mental Health Services Scales (SATIS-BR) and socio-demographic questionnaires. Overall scores were high for family caregivers and moderate for the patients and professionals. The family caregivers were satisfied with all the service's dimensions; patients were satisfied with help received, and professionals were satisfied with their relationships with co-workers. Patients were dissatisfied with the service's infrastructure, while professionals were dissatisfied with working conditions and infrastructure. The results indicate a need for investment in the service's infrastructure and to improve working conditions.

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) visam o tratamento de pessoas com transtornos psiquiátricos e sua reinserção na comunidade. As avaliações destes serviços são importantes para a manutenção da sua qualidade. Este estudo avaliou a satisfação de 84 pacientes, 84 familiares e 67 profissionais com um CAPS III. Foram realizadas entrevistas individuais estruturadas, com aplicação das Escalas de Satisfação com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR) e questionários sociodemográficos. Os escores globais de satisfação foram elevados para os familiares e moderados para os pacientes e profissionais. Os familiares estavam satisfeitos com todas as dimensões do serviço, os pacientes com a dimensão do acolhimento e os profissionais com o relacionamento entre colegas no trabalho. Pacientes e profissionais estavam insatisfeitos com a infraestrutura e os profissionais com as condições de trabalho. Os resultados apontaram para a necessidade de investimentos em infraestrutura e a melhoria das condições de trabalho dos profissionais.

Los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) son servicios comunitarios para el tratamiento de las personas con trastornos psiquiátricos e su integración en la comunidad. Las evaluaciones de estos servicios son importantes para mantener la calidad. Evaluó la satisfacción de 84 pacientes, 84 familiares y 67 profesionales de un centro de referencia en salud mental (CAPS III). Fueron realizadas entrevistas individuales estructuradas, con aplicación de las Escalas de Satisfacción con El Servicio de Salud Mental (SATIS-BR) y cuestionarios sociodemográficos. Los escores globais foram altos para os familiares e moderados para los pacientes e profesionales. Los familiares estaban satisfechos con todas las dimensiones del servicio, los pacientes estaban satisfechos con la acogida y los profesionales con la relación entre compañeras en el trabajo. Los pacientes e profesionales estaban insatisfechos con la infraestrutura y los profesionales con las condiciones de trabajo. Los resultados mostraron la necesidad de inversiones en infraestructura de los serviços y la mejora de las condiciones de trabajo.

"O Sesp nunca trabalhou com indios": a (in)visibilidade dos indigenas na atuacao da Fundacao Servicos de Saude Publica no estado do Amazonas / "SESP never worked with Indians": the (in)visibility of indigenes in the activities of the Fundacao de Servicos de Saude Publica in the state of Amazonas

A Fundação de Serviços de Saúde Pública, entre 1960 e 1990, foi responsável por uma rede de serviços de saúde em todo o país, em continuidade às ações do Serviço Especial de Saúde Pública. O artigo trata de pesquisa realizada no estado do Amazonas, em 2010, que investigou a atuação dessa Fundação junto às populações indígenas, com base em entrevistas com ex-profissionais da Fundação e análise de documentação a ela pertencente. Os resultados mostraram que, embora não tivesse política formal para as populações indígenas, na prática teve que atendê-las, pois eram maioria nos municípios do interior do estado.

From 1960 to 1990, the Fundação de Serviços de Saúde Pública (Public Health Services Foundation) was in charge of a network of health services across Brazil, in continuation of work previously done by the Serviço Especial de Saúde Pública (Special Public Health Service). The article presents a 2010 research conducted in the state of Amazonas regarding the Foundation's activities among indigenous populations based on interviews with the Foundation's personnel and the analysis of its documentation. The findings indicate that while the Foundation had no formal policy for indigenous populations, in practice its staff did serve indigenes since in most municipalities in the interior of Amazonas they comprised a significant number of the inhabitants.